پزشک عموميتغذيه و رژيمدرمانيساير طب هاي مکملطب سالمندطب سنتي ايرانيطب سوزنيهومئوپاتي
پوستارتوپديبيماريهاي داخليبيماريهاي عفونيبيماريهاي قلب و عروقبيماريهاي مغز و اعصاببيهوشيپاتولوژيپرتودرمانيپزشکي قانونيپزشکي هسته ايپزشکي ورزشيتغذيهجراح کليه مجاري ادراري جراحي عموميجراحي فک وصورتجراحي مغزواعصابچشم پزشکيداروسازي (فارماکولوژي)راديولوژيروانپزشکيروانشناسي بالينيروماتولوژيريهزنان و زايمانطب اورژانسطب فيزيکي و توانبخشيقلب و عروقگوش و حلق و بينيکودکان
آلرژي و ايمنولوژياطفالبيماري هاي رماتيسميبيماريهاي قلب و عروقجراحى پستانجراحي پلاستيک ترميميجراحي توراکس(قفسه سينه)جراحي عروقجراحي قلب وعروقخون و سرطان بالغين روانپزشک کودک،نوجوانروماتولوژيريهطب نوزادانغدد درون ريز و متابوليسم فوق تخصص ارتوپديگوارش و کبد بالغين مراقبتهاي ويژه ICUنفرولوژي (کليه)کليه و فشار خونکودکان - روانپزشکيکودکان - آلرژيکودکان - جراحيکودکان - خون وسرطانکودکان - روماتولوژيکودکان - ريهکودکان - عفونيکودکان - غددکودکان - قلبکودکان - گوارشکودکان - مغزواعصابکودکان - نفرولوژي(کليه)کودکان-ارتوپدي
دندانپزشک عموميارتودانتيکس بيماري هاي دهان، فک و صورت پاتولوژي دهان و فک و صورتپروتزهاي دنداني جراحي دهان و فک و صورتجراحي لثه (پريودانتيکس)درمان ريشه (اندودانتيکس)دندانپزشکي ترميميدندانپزشکي کودکانراديولوژي دندان وفک و صورت
توده بدخيمي (سرطاني) که به داخل بافت نرم توسعه يافته است، سارکوم ناميده مي شود. سارکوم اصطلاحي يوناني بوده و به معني افزايش گوشت مي باشد. سارکوم بافت نرم، انواع مختلفي دارد. اين سرطان ها يک گروه مي باشند زيرا داراي مشخصات ميکروسکوپي معين و علايم و نشانه هاي يکسان مي باشند و عموما به روش هاي مشابهي درمان مي شوند. سارکوم ،بافت هاي اطراف را مورد تهاجم قرار داده و به ساير اعضاي بدن متاستاز (انتشار) پيدا مي کند و تشکيل تومورهاي ثانويه را مي دهد. سلول هاي تومور هاي ثانويه ،مشابه سرطان اوليه مي باشند. تومور ثانويه تحت عنوان سارکوم متاستاتيک بافت نرم ناميده مي شود زيرا آن ها قسمتي از همان سرطان مي باشند. برخي از سرطان هاي بافت نرم، خوش خيم (غيرسرطاني)هستند. اين تومورها انتشار مي يابند ولي تهديد کننده جدي زندگي نمي باشند. بر خلاف انتظار، تومورهاي بدخيم ممکن است به اعضاي نزديک فشار واردکرده و موجب بروز علايم بيماري شده و يا با عملکرد طبيعي بدن مقابله کنند.
هنوز مشخص نشده است که چرا برخي از افراد دچار سارکوما مي شوند در حالي که برخي ديگر مبتلا نمي شوند. محققين از طريق شناسايي خصوصيات شايع در گروه هاي با ميزان وقوع بالاي بيماري، قادر خواهند بود تا برخي از عوامل داراي نقش اساسي در ايجاد سارکوم بافت نرم را شناسايي کنند.
بسته به اينکه سارکوم بافت نرم کدام ناحيه را درگير کرده باشد عوارض متفاوت است.
معمولا درمان سارکوم بافت نرم، به مرحله سرطان بستگي دارد. تعيين مرحله سارکوم بر اساس اندازه و درجه تومور و ميزان انتشار سرطان به عقده هاي لنفاوي يا قسمت هاي ديگر بدن (متاستاز) انجام مي گيرد.روش هاي درماني سارکوم بافت نرم شامل جراحي،راديو تراپي و شيمي درماني است.
جراحي معمول ترين روش درمان سارکوم بافت نرم است. در صورت امکان ، جراح سرطان و يک لايه از بافت سالم اطراف توده را جدا مي کند.بسته به اندازه و محل سارکوم، گاهي اوقات ممکن است قطع عضو (آمپوتاسيون) يک قسمت از بازو و يا ساق انجام گيرد، در اغلب موارد، لزوم انجام آمپوتاسيون بندرت پيش مي آيد و کمتر از 10ـ15% سارکوماها ، نياز به آمپوتاسيون دارند. در اغلب موارد از روشي استفاده مي شود که يک انتخاب درماني براي اجتناب از قطع بازو و يا ساق پا مي باشد. در اين روش ،تا حد امکان توده برداشته مي شود و راديو تراپي و شيمي درماني نيز قبل از جراحي، به منظور کوچک کردن تومور و يا بعد از جراحي به منظور از بين بردن سلول هاي سرطاني باقي مانده بکار ميروند.
راديو تراپي (درمان با دوز بالاي اشعه ايکس) ممکن است قبل از جراحي ، به منظور کوچک کردن تومور و يا بعد از جراحي به منظور از بين بردن تمامي سلول هاي سرطاني باقي مانده احتمالي ،بکاررود.
شيمي درماني (درمان با داروهاي ضد سرطان) ممکن است هم زمان با راديو تراپي قبل از جراحي ،براي کوچک کردن تومور و يا از بين بردن سلول هاي سرطاني باقي مانده بکار رود. اگر سرطان به نواحي ديگر بدن انتشار يافته باشد، شيمي درماني ممکن است براي کوچک کردن تومور بکار گرفته شده و درد و ناراحتي بيمار را کاهش دهد، اما احتمال ريشه کن کردن بيماري کم مي باشد. مؤثر بودن استفاده از شيمي درماني براي جلوگيري از گسترش سارکوم بافت نرم ،ثابت نشده است.
معمولا بيماران، شيمي درماني را از طريق تزريق داخل وريدي دريافت مي کنند.
در مراحل اوليه، معمولا سارکوم بافت نرم علامتي ندارد. از آنجايي که بافت نرم تقريبا خاصيت الاستيک دارد ، تومورها قبل از اينکه احساس شوند و يا سبب بروز مشکل شوند، رشد کرده و بزرگ مي شوند . معمولا اولين علامت قابل توجه، تورم يا وجود توده بدون درد است. همان طور که تومور رشد مي کند، ممکن است ساير علايم از قبيل درد ظاهر شود ، زيرا توده به اعصاب و ماهيچه هاي مجاور فشار وارد مي کند. تنها روش تشخيصي براي تعيين خوش خيم يا بدخيم بودن تومور بافت نرم ، انجام نمونه برداري (بيوپسي) است. بنابراين تمام توده هاي ايجاد شده در بافت نرم بايستي نمونه برداري شوند. در طي اين عمل، پزشک برشي ايجاد نموده و قسمت کوچکي از بافت تومور را جدا مي کند .آسيب شناس توده را زير ميکروسکپ بررسي مي کندو در صورت وجود سرطان ، نوع سرطان و درجه آن را بيان مي کند. از طريق چگونگي مشاهده سلول هاي غير طبيعي در زير ميکروسکوپ، درجه تومور تعيين مي شود. درجه تومور بيان کننده ميزان رشد احتمالي تومور و تمايل انتشار تومور، مي باشد.سارکوم درجه پايين، اگرچه بدخيم است اما احتمال متاستاز ندارد. سارکوم درجه بالا امکان توسعه (متاستاز) به ديگر قسمت هاي بدن را دارا مي باشد.
ندارد.