پزشک عموميتغذيه و رژيمدرمانيساير طب هاي مکملطب سالمندطب سنتي ايرانيطب سوزنيهومئوپاتي
پوستارتوپديبيماريهاي داخليبيماريهاي عفونيبيماريهاي قلب و عروقبيماريهاي مغز و اعصاببيهوشيپاتولوژيپرتودرمانيپزشکي قانونيپزشکي هسته ايپزشکي ورزشيتغذيهجراح کليه مجاري ادراري جراحي عموميجراحي فک وصورتجراحي مغزواعصابچشم پزشکيداروسازي (فارماکولوژي)راديولوژيروانپزشکيروانشناسي بالينيروماتولوژيريهزنان و زايمانطب اورژانسطب فيزيکي و توانبخشيقلب و عروقگوش و حلق و بينيکودکان
آلرژي و ايمنولوژياطفالبيماري هاي رماتيسميبيماريهاي قلب و عروقجراحى پستانجراحي پلاستيک ترميميجراحي توراکس(قفسه سينه)جراحي عروقجراحي قلب وعروقخون و سرطان بالغين روانپزشک کودک،نوجوانروماتولوژيريهطب نوزادانغدد درون ريز و متابوليسم فوق تخصص ارتوپديگوارش و کبد بالغين مراقبتهاي ويژه ICUنفرولوژي (کليه)کليه و فشار خونکودکان - روانپزشکيکودکان - آلرژيکودکان - جراحيکودکان - خون وسرطانکودکان - روماتولوژيکودکان - ريهکودکان - عفونيکودکان - غددکودکان - قلبکودکان - گوارشکودکان - مغزواعصابکودکان - نفرولوژي(کليه)کودکان-ارتوپدي
دندانپزشک عموميارتودانتيکس بيماري هاي دهان، فک و صورت پاتولوژي دهان و فک و صورتپروتزهاي دنداني جراحي دهان و فک و صورتجراحي لثه (پريودانتيکس)درمان ريشه (اندودانتيکس)دندانپزشکي ترميميدندانپزشکي کودکانراديولوژي دندان وفک و صورت
هر گونه تغيير مادرزادي در مفصل ران را ديسپلازي ميگويند. ديسپلازي مفصل ران ميتواند شدت هاي مختلفي داشته باشد. در شديدترين حالت بيمار دچار دررفتگي مادرزادي مفصل ران است. در اين بيماري سر استخوان از درون حفره استابولوم خارج شده است. دررفتگي مادرزاي نياز به درمان فوري دارد و در صورت شروع درمان در سنين نوزادي نتايج درمان آن بسيار خوب خواهد بود.
گاهي اوقات ديسپلازي مفصل ران خفيف تر است. در اين وضعيت سر استخوان ران در داخل حفره استابولوم قرار دارد ولي حفره استابولوم به خوبي تشکيل نشده است. در اين بيماران حفره استابولوم کم عمق است و با شيب زيادي در داخل استخوان بي نام قرار گرفته است. اين نوع ديسپلازي مفصل ران در سنين کودکي و نوجواني علامتي ندارد ولي در دهه سوم و چهارم عمر ميتواند موجب درد مفصل ران شود.
کم عمق بودن حفره استابولوم موجب ميشود فشار سر استخوان ران به عوض اينکه به سطح وسيعي از حفره استابولوم وارد شود فقط به لبه آن اعمال شده و در نتيجه موجب بروز آرتروز و ساييدگي مفصلي شود. ساييدگي موجب درد و محدوديت مفصل ميشود. در صورتيکه اين نوع ديسپلازي به موقع درمان نشود آرتروز مفصل ران پيشرفت کرده و موجب افزايش شدت درد ميگردد.
يسپلازي مفصل ران يک عارضه چند عاملي است.
عوامل فيزيولوژيکي شامل:
عوامل مکانيکي نيز شامل:
در شديدترين حالت در صورت عدم درمان بيمار دچار دررفتگي مفصل ران ميشود و يا آرتروز در مفصل هيپ ايجاد ميشود.
درمان اين بيماران نوعي عمل جراحي بازسازي مفصل ران است. در اين نوع جراحي پزشک ارتوپد شکاف هايي در استخوان اطراف حفره استابولوم ايجاد کرده و آن را در جهت مناسب ميچرخاند بطوريکه شيب آن کاهش يابد. مصرف داروي مسکن در اين بيماران بايد بصورت روزانه باشد. متاسفانه اکثر بيماران در مقابل مصرف داروي مسکن مقاومت کرده و آنرا درمان محسوب نميکنند ولي اين فکر اشتباه است. مصرف نکردن مسکن موجب فشار عصبي ميشود و اين فشار عصبي خود شدت درد را افزايش ميدهد.
در بيمارانيکه دچار ديسپلازي خفيف مفصل ران هستند و درد مفصلي آنها شروع شده است توصيه ميشود قبل از اينکه آرتروز مفصل ران آنها شديدتر شود عمل جراحي بازسازي مفصل را انجام دهند.
بيماري موجب درد و محدوديت حرکتي و لنگش در مفصل ميشود و همچنين اندام طرف مبتلا کوتاه تر از اندام سالم ميشود و فرد ميلنگد. علت لنگش اين بيماران متعدد است. احساس درد در لگن در لنگش موثر است، که با عمل جراحي بهبود ميابد. کوتاهي اندام در لنگش موثر است که با عمل جراحي تا حدودي بهبود ميابد. در اين بيماران عضلات لگن ضعيف هستند و اين ضعف ميتواند براي بيمار لنگش ايجاد کند. متاسفانه عمل جراحي تعويض مفصل تاثيري بر روي قدرت عضلات لگن ندارد. پس ميتوان بطور کلي گفت عمل جراحي تعويض مفصل ران ميتواند لنگش را تا حدودي مرتفع کند.
ندارد. فقط در مواردي که علت قرار دادن نادرست کودک بعد از زايمان است قابل پيشگيري است.