پزشک عموميتغذيه و رژيمدرمانيساير طب هاي مکملطب سالمندطب سنتي ايرانيطب سوزنيهومئوپاتي
پوستارتوپديبيماريهاي داخليبيماريهاي عفونيبيماريهاي قلب و عروقبيماريهاي مغز و اعصاببيهوشيپاتولوژيپرتودرمانيپزشکي قانونيپزشکي هسته ايپزشکي ورزشيتغذيهجراح کليه مجاري ادراري جراحي عموميجراحي فک وصورتجراحي مغزواعصابچشم پزشکيداروسازي (فارماکولوژي)راديولوژيروانپزشکيروانشناسي بالينيروماتولوژيريهزنان و زايمانطب اورژانسطب فيزيکي و توانبخشيقلب و عروقگوش و حلق و بينيکودکان
آلرژي و ايمنولوژياطفالبيماري هاي رماتيسميبيماريهاي قلب و عروقجراحى پستانجراحي پلاستيک ترميميجراحي توراکس(قفسه سينه)جراحي عروقجراحي قلب وعروقخون و سرطان بالغين روانپزشک کودک،نوجوانروماتولوژيريهطب نوزادانغدد درون ريز و متابوليسم فوق تخصص ارتوپديگوارش و کبد بالغين مراقبتهاي ويژه ICUنفرولوژي (کليه)کليه و فشار خونکودکان - روانپزشکيکودکان - آلرژيکودکان - جراحيکودکان - خون وسرطانکودکان - روماتولوژيکودکان - ريهکودکان - عفونيکودکان - غددکودکان - قلبکودکان - گوارشکودکان - مغزواعصابکودکان - نفرولوژي(کليه)کودکان-ارتوپدي
دندانپزشک عموميارتودانتيکس بيماري هاي دهان، فک و صورت پاتولوژي دهان و فک و صورتپروتزهاي دنداني جراحي دهان و فک و صورتجراحي لثه (پريودانتيکس)درمان ريشه (اندودانتيکس)دندانپزشکي ترميميدندانپزشکي کودکانراديولوژي دندان وفک و صورت
توهم از نظر روانپزشکي يعني اينکه فردي چيزي را ادراک کند بدون آنکه محرکي واقعي در عالم بيرون براي آن وجود داشته باشد؛ مثلا احساس يک مزه بيآنکه چيزي خورده باشيم يا شنيدن يک صدا بدون آنکه به واقع صدايي در بيرون ايجاد شده باشد.
توهم يا به فارسي پريشانپنداري به دو صورت حسي و اطلاعاتي است:
1- حسي : درک اشتباه يکي از حواس پنجگانه است که در فقدان يک محرک خارجي مربوط به آن حس به وجود ميآيد و توسط شخص درک ميشود.مثلاً فرد فکر ميکند که صداي حرف زدن فرد ديگري را در تنهايي ميشنود يا او را ميبيند. براي اينکه يک ادراک توهم محسوب شود، دو معيار لازم است: اول اينکه به صورت يک ادراک واقعي حس ميشود و نه به صورت يک تصور و دوم اينکه به نظر ميرسد که از دنياي خارج شخص نشأت ميگيرد. در صورتيکه يک تجربه ادراکي فقط يکي از دو معيار لازم را داشته باشد، آن گاه توهم کاذب ناميده خواهد شد. اغلب توهم جزئي از علائم يک بيماري مانند سايکوز است.
2- اطلاعاتي : درک اشتباه يکي از حواس پنجگانه درباره ي وجود درد يا لذت و يا عدم وجود حس
گاهي در افراد سالم هم در هنگام به خواب رفتن و يا برخاستن از خواب، توهم ايجاد ميشود. توهمهاي هنگام به خواب رفتن را توهم هيپناگوژيک و توهمهاي هنگام برخاستن از خواب را توهم هيپناپومپينگ ميگويند. اين توهمها معمولاً بسيار کوتاه و ساده هستند و مثلاً به صورت شنيدن صداي زنگ يا نام شخص بوجود ميايند.
توهم با دلايل گوناگوني ممکن است بروز کند. اکثر توهمها ناشي از وجود برخي از اختلالات خاص رواني هستند و در واقع وجه مشخصه اين دسته از اختلالات به شمار ميروند مثل اسکيزوفرني که در آن فرد با مشکلات شديد رواني و کناره گيري شديد از واقعيت گريبانگير است.
مصرف برخي مواد و داروها نيز ميتواند توهم زا باشد. دستهاي از مواد مخدر با حالاتي از توهم همراه هستند و سو مصرف آنها اختلالات توام با توهم را موجب ميشود، برخي از گياهان نيز با توجه به نوع ترکيباتي که دارند در صورت مصرف ايجاد توهم ميکنند مثل مسکالين.
ممکن است فرد در اثر توهم دست به کارهايي بزند که غير عقلاني است و برايش خطر ايجاد ميکند.
توهم خود به تنهايي به عنوان بيماري نيست بلکه به عنوان نشانهاي از برخي اختلالات مورد توجه هستند از اينرو از بين بردن توهم معمولا مدنظر متخصصان باليني نيست. آنها با عنوان نشانه شناسي بيماريهاي رواني وجود يا عدم وجود توهم را مدنظر قرار ميدهند و در صورت وجود چنين مورد و با تشخيص نوع اختلال به درمان اختلال مبادرت ميورزند که کاهش حالات توهميرا به دنبال دارد. درمان توهم، درمان دارويي است. هيچ بيمار دچار توهمي نداريم که بينياز از دارو باشد. دارو بيماران را تسکين نميدهد، بلکه به طور قطعي و ريشهاي درمانشان ميکند.
هر يک از علائم زير ميتواند نشاندهنده يک نوع توهم باشد:
درک اشتباه يکي از حواس پنجگانه است که در فقدان يک محرک خارجي مربوط به آن حس به وجود ميآيد و توسط شخص درک ميشود. مثلاً فرد فکر ميکند که صداي حرف زدن فرد ديگري را در تنهايي ميشنود يا او را ميبيند.
درک اشتباه يکي از حواس پنجگانه درباره ي وجود درد يا لذت و يا عدم وجود حس.
توهم هنگام خواب.