پزشک عموميتغذيه و رژيمدرمانيساير طب هاي مکملطب سالمندطب سنتي ايرانيطب سوزنيهومئوپاتي
پوستارتوپديبيماريهاي داخليبيماريهاي عفونيبيماريهاي قلب و عروقبيماريهاي مغز و اعصاببيهوشيپاتولوژيپرتودرمانيپزشکي قانونيپزشکي هسته ايپزشکي ورزشيتغذيهجراح کليه مجاري ادراري جراحي عموميجراحي فک وصورتجراحي مغزواعصابچشم پزشکيداروسازي (فارماکولوژي)راديولوژيروانپزشکيروانشناسي بالينيروماتولوژيريهزنان و زايمانطب اورژانسطب فيزيکي و توانبخشيقلب و عروقگوش و حلق و بينيکودکان
آلرژي و ايمنولوژياطفالبيماري هاي رماتيسميبيماريهاي قلب و عروقجراحى پستانجراحي پلاستيک ترميميجراحي توراکس(قفسه سينه)جراحي عروقجراحي قلب وعروقخون و سرطان بالغين روانپزشک کودک،نوجوانروماتولوژيريهطب نوزادانغدد درون ريز و متابوليسم فوق تخصص ارتوپديگوارش و کبد بالغين مراقبتهاي ويژه ICUنفرولوژي (کليه)کليه و فشار خونکودکان - روانپزشکيکودکان - آلرژيکودکان - جراحيکودکان - خون وسرطانکودکان - روماتولوژيکودکان - ريهکودکان - عفونيکودکان - غددکودکان - قلبکودکان - گوارشکودکان - مغزواعصابکودکان - نفرولوژي(کليه)کودکان-ارتوپدي
دندانپزشک عموميارتودانتيکس بيماري هاي دهان، فک و صورت پاتولوژي دهان و فک و صورتپروتزهاي دنداني جراحي دهان و فک و صورتجراحي لثه (پريودانتيکس)درمان ريشه (اندودانتيکس)دندانپزشکي ترميميدندانپزشکي کودکانراديولوژي دندان وفک و صورت
حملات پانيک يک نوع پاسخ به شرايط استرس زا است. تفاوت آن با ديگر پاسخهاي بدن نسبت به عوامل شروع کنندهي استرس تنها در شدت و علائم آن است. حمله ي پانيک يک دوره ي احساس ترس شديد است که بطور موقت فعاليتهاي عادي فرد را مختل ميسازد. شروع آن معمولاً ناگهاني و بدنبال يک عامل محيطي آزاردهنده يا دلهره آور است.
هر چند براي فرد اغلب احساس ترس و ناراحتي شديد را ايجاد مي کند، مکانيزم آن در حقيقت يک واکنش تکاملي بدن است که به آن اصطلاحاً fight-or-flight response مي گويند.
حملهي پانيک ميتواند به سه شکل عمده باشد:
حملاتي که بصورت غيرمنتظره اتفاق ميافتند که در آن شخص نميتواند علت خاصي را براي آنها جستجو کند.
حملاتي که در جاهاي بخصوص (مثلاً محل کار، اتاق سخنراني، و غيره) يا فکرکردن راجع به آنها اتفاق ميافتند.
و حملاتي که ميتوانند با محلات يا تفکرات خاص ارتباط داشته باشد، ولي لزوماًهمينکه شخص به آن محل رسيد يا راجع به يک موضوع نگرانکننده فکر کرد اتفاق نيافتاده و مدتي را در بر ميگيرند تا ظهور کنند.
اين علايم ممکن است بتدريج يا نسبتاً سريع برطرف گردند.
دستگاه هشدار دهنده مغز به نظر ميرسد تحتتأثير تعامل پيچيده عوامل زيستشناختي، ژنتيکي، بيماريها، داروها، و سابقه شخصي حوادث ناگوار باشد. اختلالات مختلفي ميتوانند محرک بروز حملات هراس باشند (از قبيل اختلالات ريتم قلبي، آنژين صدري، اختلالات تنفسي، آسم، بيماريهاي انسدادي ريه، اختلالات غددي، اختلالات تشنجي، داروهاي محرک، محروميت از برخي داروهايي که بدن به آنها وابستگي پيدا کرده است).
عوامل افزايشدهنده خطر
اختلالات ترس، از قبيل موقعيت هراس (ترس هنگام تنها بودن يا قرار گرفتن در مکانهاي عمومي)
اختلال پانيک اغلب با آگورافوبيا (گذرهراسي) همراه است. در آگورافوبيا، بيمار از هر موقعيتي که در آن دست يابي به کمک مشکل باشد، سرسختانه اجتناب مي کند. آنها دوست دارند در اماکني مثل خيابانهاي شلوغ، مغازههاي پرازدحام، فضاهاي سربسته (مانند زيرپل و آسانسور) و وسايل نقليه در بسته (مانند مترو، اتوبوس يا هواپيما) يکي از دوستان يا اعضاي خانواده همراهيشان کنند.
دارو درماني، توان بخشي و روشهاي آرام سازي (relaxation) است که مي تواند به شما در کنترل اين حملات کمک فراواني کند. نکات ديگري که مي تواند آرامش بيشتري به فرد دچار حمله دهد شامل اين موارد است: اطمينان دادن به بيمار مبني بر اينکه اين علايم مربوط به يک بيماري شناخته شده است و باعث مرگ نخواهد شد، تشويق بيمار به تنفس آرام و عميق در مواقع تنگي نفس، اجتناب از مصرف کافئين و نيکوتين.
پزشک ممکن است براي بيمار داروهاي ضدافسردگي، بنزوديازپين يا داروهاي مسدودکننده گيرنده بتا تجويز کنند همچنين آلپروزولام و پاروکستين SSRIs ،TCAs ،و... از داروهاي مورد استفاده در درمان اختلال پانيک هستند. درمان شناختي- رفتاري با گروه درماني و خانواده درماني به بيمار و خانواده اش کمک مي کند که خود را با واقعيت وجود اين اختلال در فرد بيمار و مشکلات رواني- اجتماعي ناشي از آن سازگار سازند. دوره درمان پس از بهبود اوليه که حدود يک ماه طول ميکشد، در حدود 8 تا 12 ماه است.
در طول حمله، شخص حداقل چهار تا از نشانههاي ذيل را که بطور ناگهاني پيدا شده و در جريان ده دقيقه به حداکثر شدت خود ميرسند، تجربه ميکند:
اقدام خاصي براي پيشگيري از حمله اوليه وجود ندارد؛ درمان به پيشگيري از حملات بعدي کمک ميکند